Κάθε εξέλιξη στον τομέα της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού είναι προς όφελος εκατομμυρίων γυναικών, για τη μείωση της νοσηρότητας, των θανάτων αλλά και προς όφελος των συστημάτων υγείας παγκοσμίως.
Ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη κακοήθεια που εμφανίζεται στις γυναίκες στην Ευρώπη, με περίπου 500 χιλιάδες νέα περιστατικά σε ετήσια βάση. Στη χώρα μας, σύμφωνα με τα στοιχεία του Εθνικού Ιδρύματος Νεοπλασιών, το 2022, διαγνώστηκαν 4.500 νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού και 1.600 γυναίκες έχασαν τη ζωή τους από τη νόσο.
Τα δεδομένο αυτά δείχνουν πόσο σημαντικές είναι οι προληπτικές εξετάσεις για την υγεία της γυναίκας.
«Ένας από τους παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης της νόσου είναι η πυκνή σύσταση των μαστών», επισημαίνει, μιλώντας στο Greek News FL η Δρ. Αθηνά Βούρτση, Ειδική Ακτινοδιαγνώστρια Μαστού και Ιδρυτική Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Απεικόνισης Μαστού, και εξηγεί:
«Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες με πυκνούς μαστούς έχουν 3 με 6 φορές επιπλέον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, ενώ παράλληλα η εντόπιση του όγκου στη μαστογραφία είναι εξαιρετικά δύσκολη. Εδώ και πολλά χρόνια, χρησιμοποιούμε το υπερηχογράφημα ως συμπληρωματικό εργαλείο της μαστογραφίας. Στο πέρασμα των χρόνων, όμως, διαπιστώσαμε ότι τελικά, αν και είναι ένα πολύ σημαντικό εργαλείο, δεν είναι πάντα τόσο αντικειμενικό γιατί εξαρτάται πολύ το αποτέλεσμα της εξέτασης από την εμπειρία του ακτινοδιαγνώστη που διενεργεί την εξέταση. Διαφορετικά θα εκτελέσει την εξέταση του υπερηχογραφήματος ένας εξειδικευμένος ακτινοδιαγνώστης που έχει ασχοληθεί πολλά χρόνια με το αντικείμενο και τελείως διαφορετικά ένας γενικός ακτινολόγος με ενασχόληση στην γενική ακτινολογία και με λιγότερα χρόνια εμπειρίας».
Σε τι υπερέχει το 3-D Αυτοματοποιημένο Υπερηχογράφημα Μαστού
Ένα νέο διαγνωστικό εργαλείο στα πλαίσια του προσυμπτωματικού ελέγχου, το Αυτοματοποιημένο Υπερηχογράφημα (Automated Breast UltraSound – ABUS) της GE Healthcare, αποτελεί μία εξαιρετική διαγνωστική επιλογή, αφού έρχεται να συμβάλλει στην ανίχνευση της νόσου με ακρίβεια στις περιπτώσεις γυναικών με πυκνούς μαστούς. Η συμπληρωματική αυτή εξέταση βοηθά σημαντικά τον ακτινοδιαγνώστη στον έγκαιρο εντοπισμό του καρκίνου του μαστού. Σύμφωνα με κλινικές μελέτες, κατά τη χρήση του ABUS συνδυαστικά με την ψηφιακή μαστογραφία, παρατηρείται αύξηση κατά 55% της πιθανότητας εντοπισμού διηθητικών τύπων καρκίνου του μαστού, συγκριτικά μόνο με τη μαστογραφία.
ABUS σε γυναίκα 49 ετών με αρνητική μαστογραφία.
Στο Αυτοματοποιημένο Υπερηχογράφημα ανιχνεύθηκε διαταραχή της αρχιτεκτονικής (με πράσινη ένδειξη)
«Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούμε το Αυτοματοποιημένο Υπερηχογράφημα Μαστού», επισημαίνει η Δρ. Αθηνά Βούρτση, και εξηγεί τη διαφορά του από τον κλασικό υπέρηχο:
Η διαδικασία διενεργείται από εξειδικευμένο προσωπικό, τεχνολόγους ή νοσηλευτές, που είναι εκπαιδευμένοι στη συγκεκριμένη τεχνική. Η γυναίκα είναι ξαπλωμένη και το ABUS -το οποίο έχει σχεδόν τριπλάσιο εύρος από τις κεφαλές των συνηθισμένων μηχανημάτων υπερήχων- σαρώνει το μαστό από διαφορετικές γωνίες και μετά ανασυνθέτει την εικόνα και προβάλλοντας σαν σε βίντεο αναλυτικά όλο τον μαστό σε τρισδιάστατη απεικόνιση. Αυτές τις εικόνες λαμβάνουμε μετά στο μόνιτορ και ο ακτινοδιαγνώστης τις διαβάζει. Ουσιαστικά, είναι σαν να βλέπουμε σαν ταινία όλο τον μαστό της γυναίκας. Αυτή η εξέταση μας δίνει μία πιο αντικειμενική εικόνα από αυτή που λαμβάνουμε όταν ένας γιατρός εξετάζει με τον κλασικό υπέρηχο τον μαστό, αφήνοντας ίσως έστω και μικρό ενδεχόμενο να ξεφύγει ένα ελάχιστο σημείο στην περιφέρεια του μαστού και να μείνει υπερηχογραφικά ακάλυπτο. Ταυτόχρονα, το ABUS διαθέτει τεχνολογία τεχνητής νοημοσύνης, που προσθέτει αντικειμενικότητα στην τεχνική. Επειδή, επίσης, δεν υπάρχει, παγκοσμίως, τόσο πολύ προσωπικό εξειδικευμένων ακτινολόγων στους υπερήχους μαστού (καθώς δεν κάνει ο ίδιος ο ιατρός τον υπέρηχο. Στην Αμερική, για παράδειγμα, του υπερήχους τους κάνουν πιστοποιημένοι τεχνολόγοι). Είναι διαφορετικό να διαβάζει ο γιατρός μία δυναμική εξέταση που είναι σαν να βλέπει μπροστά του τον μαστό και είναι τελείως διαφορετικό να μελετάει στατικές εικόνες που θα λάβει από τον τεχνολόγο. Το ABUS υπερτερεί κατά πολύ σε αυτά τα εξαιρετικά σημαντικά σημεία της εξέτασης και της διάγνωσης».
Τα πλεονεκτήματα του Invenia ABUS σε σύγκριση με το κλασικό υπερηχογράφημα
- Η εξέταση δεν είναι συνδεδεμένη μεταξύ του χειριστή και του αναγνώστη, προσφέροντας έτσι περισσότερο χρόνο στον ακτινολόγο για τη μελέτη και ανάλυση των εικόνων.
- Η τρισδιάστατη απεικόνιση ογκομετρικών εικόνων (εγκάρσιο, στεφανιαίο, οβελιαίο επίπεδο).
- Η αποτύπωση μεγάλου τμήματος του μαστού μόνο σε μία εικόνα (εύρος εικόνας 15,3 εκ. και μέγιστο βάθος 5 εκ.), διασφαλίζοντας έτσι την εξ ολοκλήρου απεικόνιση του μαστού.
- Οι εξετάσεις είναι τυποποιημένες, μπορούν να αναπαραχθούν και είναι ανεξάρτητες από τον χειριστή που λαμβάνει τις εικόνες.
- Προσφέρει τη δυνατότητα μελέτης πολλών εξετάσεων σε προγράμματα πληθυσμιακού ελέγχου.
- Η εικονική [virtual] μελέτη της εξέτασης (χωρίς τη φυσική παρουσία της γυναίκας).
- Η ενσωμάτωση τεχνητής νοημοσύνης.
«Η απόδοση του 3D ABUS έναντι του κλασικού υπερηχογραφήματος στην ανίχνευση και τον χαρακτηρισμό αλλοιώσεων του μαστού, σύμφωνα με την κατηγοριοποίηση BI-RADS, σε μια μεγάλη σειρά 1.886 γυναικών, που δημοσιεύτηκε στο European Radiology, έδειξε υψηλή συμφωνία (99,8%) στην αξιολόγηση BI-RADS μεταξύ ABUS και του κλασικού υπερηχογραφήματος
(βλ. σχετικό άρθρο: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28828640/).
Συμπερασματικά, τα αποτελέσματα της μελέτης τόνισαν την αξία του ABUS και υπογράμμισαν τη σημασία του ως συμπληρωματικού εργαλείου της μαστογραφίας, προκειμένου να ανιχνευθούν καρκίνοι που δεν είναι ορατή στη μαστογραφία, δήλωσε καταλήγοντας η Δρ. Αθηνά Βούρτση.
